近日,医院普外科一病区手术团队进行了一台胆囊十二指肠瘘合并结石性小肠梗阻手术,该病例系74岁高龄患者,合并有多种原发基础疾病,同时既往有“胃癌”手术史,腹腔粘连严重。我们选择全腹腔镜下操作,总手术用时1个小时,手术出血量不足10ml,成功为患者解决了病痛,术后患者早期下床活动及进食,快速康复,目前已痊愈出院。该手术方式体现我科微创手术技术及加速康复理念广泛应用于复杂手术及高龄患者的治疗中。胆囊肠道内瘘(cholecystoduodenalfistula,CF)是胆囊结石的一种晚期并发症,多发于胆囊底部与十二指肠第一段之间。临床数据表明,70%~90%的CF为胆囊十二指肠瘘,多见于女性老年患者。胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻是由于胆囊十二指肠内瘘形成后,由一个或多个胆石嵌顿小肠肠腔引起的机械性梗阻,因胆石性肠梗阻发生率低于1%,因此胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻在临床并不常见,但该病自愈率极低,且此类病人常为高龄病人,基础疾病较多,且往往合并腹腔感染、营养不良,病程较长,治疗难度大,严重危害患者生命安全。目前手术被认为是治愈胆囊十二指肠内瘘并发胆石性肠梗阻患者的有效手段,诊治不及时将严重影响患者预后。因此,对于有胆囊结石病史的患者,特别是病程较长、胆结石较大的患者,应早期手术切除胆囊,避免胆囊十二指肠内瘘的形成,从而避免胆石性肠梗阻的发生。医院广德路院区外科楼五楼普外科一病区,-预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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