10日下午2点半至4点半，医院外科主任王正力副教授坐诊“遵晚健康”名医，接受市民咨询。当天，不少市民拨打名医热线，咨询肛管直肠瘘（简称肛瘘）治疗方面的问题。王正力说，肛瘘是肛肠科重症疾病之一，有着肛肠科四大病种“危害之首”之称。肛瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，中医也称之为“肛漏”，发病率仅次于痔疮，但是肛瘘的危害却是远大于痔疮的。据他介绍，近年来，该科接诊的肛瘘病人呈增多趋势。中老年人患肛瘘，多是便秘导致；还有部分人因手术损伤如痔疮手术、会阴侧切手术不当导致患肛瘘，这部分人不分年龄段。肛瘘的发病原因比较多，该科接诊的病人中，主要因大便滞留于肛腺隐窝继发肛周脓肿最终形成肛瘘，男男同性恋及手术继发肛周脓肿最导致肛瘘，结核、克隆氏病等特殊感染继发的肛瘘所致。“肛瘘治疗一定要尽早，而且需要手术治疗才能治愈。”王正力说，就他们科的治疗情况来看，男男同性恋者患肛瘘，中老年人因痔疮导致的肛瘘手术后，恢复效果都很好，不易复发。但因特殊感染，如肠结核、克隆氏病导致的肛瘘，手术难度大，如不处理好内瘘口，术后易复发。最新的全国肛肠病流行病调查报告指出，肛肠疾病患病男女比例整体相当，但肛瘘病的男女比例却达到了6:1。由于工作环境、身心压力以及饮食习惯等因素，大城市中青年白领群体中慢性肠炎患病率日益提高，由此带来肛瘘病的多发。王正力指出，八成肛瘘病人是因为腹泻、慢性肠炎引起。由于肛瘘疾病主要表现症状为脓肿，常常被误认为是痔疮发作，有的病人不引起重视，结果错过最佳治疗时机，使脓肿恶化为肛瘘。王正力说，预防肛瘘，首先要建立正常的膳食习惯。油腻饮食易内生湿热，不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物。此外，还要及时治疗肛窦炎及肛门不适。肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。治疗肛窦炎可以避免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。防治便秘和腹泻也有利于预防肛瘘，因为大便干结容易擦伤肛窦，导致细菌侵入而感染；腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展至肛瘘。要养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对肛瘘的预防有积极作用。专家简介王正力，外科副主任医师，现任医院外科主任。对大外科常见病多发病具有丰富的临床经验，其中特别是对普通外科的阑尾手术、各种类型疝气手术、痔疮手术、开腹胆囊切除术、甲状腺瘤手术、乳腺癌改良根治术及胃肠道手术等;对腹腔镜胆囊切除术，部分普通外科的疑难病人如粘连性肠梗阻、重症胰腺炎等疾病的保守治疗具有一定的临床经验；对HIV感染合并外科病的手术与非手术治疗在贵州省内处于领先地位。出诊时间：每周三早上预约。
周刊记者冷泽学
责任编辑李林玲
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