第1题与骨牵引相比，皮牵引的特点是
A.操作复杂
B.牵引时间可以比较长
C.病人承受痛苦较大
D.对皮肤刺激小
E.可承受牵引重量较小
：E
试题解析：
皮牵引的特点是操作简便，无创，病人较容易接受。但缺点是操作时间较短，承受牵引重量较小。
第2题低位肠瘘患者的主要病理生理改变是
A.严重脱水
B.低血容量休克
C.继发性感染
D.严重的负氮平衡
E.肝衰竭
：C
试题解析：
高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，可发生脱水和低血容量休克。低位肠瘘继发性感染明显，而水电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。
第3题初孕妇，孕34周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为
A.骶左前位
B.骶右前位
C.骶左后位
D.骶右后位
E.横位
：A
试题解析：
胎头在宫底，胎臀在耻骨联合为臀先露，胎儿纵轴与母体纵轴平行，排除横产式。胎心在脐上右侧可听清，应为臀先露的骶左前位。
第4题造成肺部感染的因素与下列哪项无关
A.寄生于呼吸道的细菌
B.误吸人口、咽分泌物
C.患者免疫功能低下
D.空气中的细菌
E.黏附于纤维支气管镜上的细菌
：D
第5题脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关
A.用力排便
B.气道阻塞、严重缺氧
C.腰穿放液过多
D.脱水剂快速静脉滴注
E.快速大量补液
：D
试题解析：
颅腔内压力分布不均时易发生脑疝，用力排便、严重缺氧及快速大量补液均可造成颅内压过高，腰穿放液过多可造成颅内压突然降低，均易引起脑疝。
第6题女性，35岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的
A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留
：C
第7题T管拔除的指征是
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化
：E
试题解析：
留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，血象、血清黄疸指数正常，胆汁引流量逐渐减少至ml，且颜色为透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，提示可以拔管，但拔管前必须符合T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。
第8题初产妇，30岁，宫口开全超过2h胎儿还未娩出，称为
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.胎盘滞留
D.滞产
E.活跃期延长
：A
试题解析：
第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。
第9题下列哪一项不是代偿期肝硬化的表现
A.乏力、食欲减退
B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实和偏硬
D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
：B
试题解析：
代偿期肝硬化症状轻且无特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适等。患者营养状况一般，可触及肿大的肝脏，质偏硬，脾可肿大。肝功能检查正常或仅有轻度酶学异常，常在体检或手术中被偶尔发现。
第10题小儿尿路感染最常见的病原体为
A.大肠埃希菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
：A
第11题破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是
A.面肌
B.咀嚼肌
C.颈背肌
D.膈肌
E.四肢肌肉
：B
第12题妊娠42周及以上分娩者称为
A.早产
B.过期产
C.难产
D.足月产
E.滞产
：B
试题解析：
妊娠满42周及其后分娩，称过期产。
第13题急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通畅
B.乳头破裂
C.乳头发育不良
D.婴儿吸乳过少
E.淋巴系统
：E
试题解析：
急性乳腺炎感染的原因主要是乳汁的淤积和细菌的入侵。
第14题慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示
A.癌前病变
B.早期癌
C.萎缩性胃炎稳定期
D.萎缩性胃炎活动期
E.以上都不是
：E
试题解析：
慢性胃炎进一步发展，胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常，可形成异型增生，表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变。
第15题婴儿预防缺铁性贫血的关键是
A.母乳喂养
B.人工喂养
C.经常口服铁制剂
D.及时添加蔬菜、果汁
E.及时添加鸡蛋黄、肉类
：E
试题解析：
蛋黄和肉类中含丰富铁质。
第16题下列不属于原发型肺结核病理改变的是
A.肺部原发病灶
B.肿大的肺门淋巴结
C.发炎淋巴管
D.胸腔内肿大的淋巴结
E.胸膜炎
：E
试题解析：
原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型，包括原发复合征与支气管淋巴结核。其中原发复合征的病理改变由3部分组成：肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。支气管淋巴结结核的病理改变以胸腔内肿大的淋巴结为主。故A、B、C、D均为原发型肺结核的常见病理改变。
第17题急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征是
A.急性低二氧化碳血症
B.喉头水肿
C.支气管痉挛
D.呼吸性酸中毒
E.难治性低氧血症
：E
试题解析：
低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性刺激呼吸中枢，产生过度通气;再者肺充血、水肿刺激毛细血管旁J感受器，反射性使呼吸加深、加快，导致呼吸窘迫。
第18题早产儿特点应除外
A.体重在g以下
B.身长不足47cm
C.胎毛少
D.易发生低钙血症
E.足底纹少
：C
试题解析：
早产儿体重大多在g以下，身长不足47cm，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少。早产儿肾上腺皮质激素及降钙素分泌较高，终末器官对甲状旁腺素反应低下，易有低钙血症发生。
第19题某产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要避孕。妇检：宫颈光滑，宫口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。最佳的避孕方法是
A.口服避孕药
B.卵管结扎
C.宫内节育器
D.****套
E.阴道隔膜
：D
请参照解析
试题解析：
哺乳期最佳的避孕方式是男方用****套。
第20题与消化性溃疡形成相关的因素是
A.胃酸和胃蛋白酶
B.唾液淀粉酶和溶菌酶
C.胰蛋白酶和多肽酶
D.胰蛋白酶和脂肪酶
E.RNA酶和DNA酶
：A
试题解析：
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所致，因胃蛋白酶活性是pH依赖性的，在pH4时便失去活性，因此在探讨消化性溃疡发病机制和治疗措施时主要考虑胃酸。
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