三基考试基础护理学试题二
、败血症病人发热常见的热型是
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
——————B
答案解析：解析:弛张热：体温在39.0℃以上，体温高低不一，日差大于1℃，最低温度高于正常水平。见于败血症等。
、房颤病人的脉搏是
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
——————D
答案解析：解析:脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则。见于心房颤动的患者。
、胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是
A.刺激胆囊产生胆囊收缩素
B.刺激肝细胞多分泌胆汁
C.有利于胆汁进入胆囊
D.刺激胆囊收缩和排空
E.有助于造影剂进入肝细胞
——————D
答案解析：解析:造影前1天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。
、出入液量记录方法中错误的是
A.早7时至晚7时用蓝笔
B.晚7时至次日晨7时用红笔
C.白班总结24h出入量
D.夜班总结24h出入量
E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内
——————C
答案解析：解析:记录出入液量时，夜班应总结24h出入量。
、禁用高蛋白饮食的病人是
A.严重贫血病人
B.肾病综合征病人
C.肝昏迷病人
D.大手术后病人
E.肺结核病人
——————C
答案解析：解析:低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等；饮食原则：限制蛋白质摄入，成人每日蛋白质总量不超过40g，应多补充蔬菜和含糖量较高的食物。
、对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的
A.每日所有鼻饲用物应消毒一次
B.病人需每日做口腔护理
C.每次灌食前检查胃管是否在胃内
D.鼻饲间隔时间不少于2h
E.胃管应每日更换消毒
——————E
答案解析：解析:病人长期鼻饲时，为减少鼻黏膜刺激，每周需要更换一次胃管。
、哪种不是要素饮食的成分
A.麦芽糖
B.必需氨基酸
C.非必需氨基酸
D.维生素
E.乳剂
——————A
答案解析：解析:要素饮食又称为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。
、给危重病人喂食时哪项不妥
A.宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽
B.昏迷者可采用鼻饲法
C.进流质者可用吸管或水壶吸吮
D.应先喂固态食物，后喂液态食物
E.卧床者应使其头转向一侧
——————D
答案解析：解析:给危重病人喂食时应先喂液态食物，后喂固态食物。
、大便隐血试验期宜选用的菜谱是
A.菠菜粉丝汤
B.卷心菜牛肉汤
C.大蒜炒猪肝
D.土豆炒肉丝
E.蛋白炒银鱼
——————E
答案解析：解析:潜血试验饮食用于配合大便潜血试验，以协助诊断消化道有无出血。试验前3天禁用肉类、动物肝脏、血类食物、含铁药物及绿色蔬菜，以防止产生假阳性反应。可以用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
、高蛋白饮食不适用于
A.结核病
B.肾病综合征
C.急性肾炎
D.贫血
E.大手术后
——————C
答案解析：解析:低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。
、疾病恢复期病人给
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.禁食
——————A
答案解析：解析:普通饮食适用范围：病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。
、关于要素饮食的描述不妥的是
A.是天然合成的营养饮食
B.不需消化液也能吸收
C.符合机体生理需要
D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人
E.可口服、鼻饲或造痿管滴入
——————A
答案解析：解析:要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。
、禁忌使用鼻饲法的病人是
A.昏迷病人
B.口腔手术病人
C.食管狭窄病人
D.拒绝进食病人
E.食管下段静脉曲张病人
——————E
答案解析：解析:凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。
、鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是
A.防食物逆流
B.防胃管污染
C.防胃管脱出
D.防空气进入
E.防胃液流出
——————D
答案解析：解析:鼻饲灌注完毕后，将胃管反折紧的目的主要是防空气进入。
、胆囊造影时采用的试验饮食是
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
——————B
答案解析：解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。
、某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
E.70g
——————C
答案解析：解析:低脂肪饮食原则：限制脂肪的摄入，成人每日摄入脂肪总量不超过50g。
、给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了
A.增大咽喉部通道弧度
B.顺利通过气管分叉处
C.顺利通过膈肌
D.减少食道黏膜损伤
E.减轻病人不适
——————A
答案解析：解析:迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应注意：①插管前，去枕，头后仰；②胃管插至14～16cm时，用左手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管插入预定的长度。
、记录每日排出量不包括
A.每日尿量
B.汗液排出量
C.粪便量
D.胃肠减压抽出量
E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量
——————B
答案解析：解析:每日排出量包括尿量，粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液，胸腹腔抽出液，痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
、滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是
A.温度40～45℃，滴速80～90gtt/min
B.温度39～43℃，滴速70～90gtt/min
C.温度39～42℃，滴速60～80gtt/min
D.温度38～41℃，滴速50～70gtt/min
E.温度38～40℃，滴速40～60gtt/min
——————E
答案解析：解析:要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38～40℃，滴速40～60gtt/min，最快不宜超过ml/h。
、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人的头部插管
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管休息片刻后再插管
——————E
答案解析：解析:如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，嘱病人休息片刻重插。
、张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过
A.3g
B.2g
C.4g
D.0.8g
E.0.7g
——————B
答案解析：解析:低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人；饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。
、下列哪种情况禁用热疗法
A.循环不良
B.感觉迟钝
C.各种脏器内出血
D.炎症晚期
E.四肢厥冷
——————C
答案解析：解析:热疗的禁忌证：①急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。③各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。④软组织损伤早期（48h）。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。
、热疗可减轻深部组织充血的机理是
A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环
C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张
D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低
E.降低细菌的活力和细胞的代谢
——————C
答案解析：解析:热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。
、冷疗可制止炎症扩散和化脓的机制是
A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环
C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张
D.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低
E.降低细菌的活力和细胞的代谢
——————E
答案解析：解析:冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。
、局部热水浸泡的适宜水温为
A.30～35℃
B.36～42℃
C.40～45℃
D.47～50℃
E.50～55℃
——————C
答案解析：解析:局部浸泡调节水温至40～45℃。
、下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是
A.使局部血管扩张充血，改善血液循环
B.增强新陈代谢和白细胞吞噬功能
C.促进炎性渗出物的吸收和消散
D.溶解坏死组织，有助于组织修复
E.降低细菌活力和细胞代谢
——————E
答案解析：解析:热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。
、牙髓炎早期患者出现牙痛时，面颊部肿胀应给予
A.热湿敷
B.热水袋
C.冷湿敷
D.冰袋
E.烤灯
——————C
答案解析：解析:冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。常用于牙痛和烫伤。
、应用热疗的目的是
A.促进浅表炎症消散和局限
B.抑制炎症扩散
C.减轻局部充血或出血
D.传导发散体内的热
E.提高痛觉神经的兴奋性
——————A
答案解析：解析:热疗的目的：①促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。②缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。③减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。④保暧。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。
、为达到保暖、解痉、镇痛的目的，选用的热疗法是
A.湿热敷
B.温水浴
C.热水坐浴
D.热水袋
E.红外线照射
——————D
答案解析：解析:热水袋的使用目的：常用于保暖、解痉、镇痛。
、酒精擦浴时，禁擦的部位是
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、脚心
——————C
答案解析：解析:禁忌用冷的部位：①枕后、耳郭、阴囊（防止冻伤）。用冷易引起冻伤。②心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。③腹部。用冷易引起腹泻。④足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可以引起一过性冠状动脉收缩。
、扁桃体手术后预防出血的最好方法是
A.病人取半坐位
B.颈部用冰囊
C.应用止血药
D.嘱病人喝温开水
E.头部置冰槽
——————B
答案解析：解析:局部冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期的病人。
、某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是
A.降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛
B.使局部血管收缩，减少渗出
C.通过传导使局部散热
D.防止感染
E.增加局部代谢，加速愈合过程
——————B
答案解析：解析:冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。
、男，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行
A.红外线照射，每次20～30min
B.湿热敷，水温40～60℃
C.湿冷敷，每次10～15min
D.放置热水袋，水温60～70℃
E.放置冰袋，减轻疼痛
——————A
答案解析：解析:红外线灯照射的目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。
、保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是
A.m1，39～41℃
B.m1，38～39℃
C.m1，37～38℃
D.m1，36～37℃
E.ml，35～36℃
——————A
答案解析：解析:保留灌肠常用溶液液量小于ml，温度39～41℃。
、为解除盆腔术后肠胀气，应采用
A.保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.清洁灌肠
E.以上都不是
——————B
答案解析：小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱、小儿及孕妇等。其目的是软化粪便，解除便秘；排除肠道内的气体，减轻腹胀。
、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频
A.肾炎
B.膀胱炎
C.尿失禁
D.糖尿病
E.尿潴留
——————B
答案解析：解析:尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。
、清洁灌肠肛管插入长度为
A.7～10cm
B.14cm
C.20cm
D.23cm
E.26cm
——————C
答案解析：清洁灌肠肛管插入长度为20cm。
、正常新鲜尿在一般情况下呈
A.碱性
B.弱酸性
C.弱碱性
D.中性
E.强酸性
——————B
答案解析：解析:正常新鲜尿pH为4.5～7.5，平均值为6；呈弱酸性，正常晨尿因尿素分解产生氨，故有氨臭味。
、男患者导尿管的正确固定方法是
A.环形
B.蝶形
C.全封闭式（缠绕）
D.十字交叉
E.蝶形+环形
——————E
答案解析：解析:男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。
、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是
A.36℃
B.38℃
C.40℃
D.42℃
E.C
——————B
答案解析：解析:小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38℃。
、保留灌肠适用于
A.早期妊娠
B.排便失禁
C.慢性痢疾
D.急腹症
E.消化道出血
——————C
答案解析：灌肠禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠早期、严重心血管疾病。
、长期鼻饲病人的胃管更换应
A.隔日一次
B.每日一次
C.每日2次
D.每周一次
E.每周2次
——————D
答案解析：解析:长期鼻饲病人的胃管更换应每周一次。
、胆红素尿的颜色是
A.脓白色
B.黄褐色
C.红棕色
D.乳白色
E.淡黄色
——————B
答案解析：解析:红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。
、糖尿病人多尿，主要原因是
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.抗利尿激素分泌不足
E.醛固酮分泌减少
——————B
答案解析：解析:糖尿病人多尿，主要原因是原尿渗透压高。
、呕吐呈喷射状，应考虑
A.高位性肠梗阻
B.颅内压增高
C.幽门梗阻
D.食物中毒
E.低位性肠梗阻
——————B
答案解析：解析:颅内压增高典型的呕吐为喷射状。
、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，是因为
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.可以减少氨的产生和吸收
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
——————C
答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是
A.高热病人降温
B.心肌梗死病人
C.急腹症病人
D.消化道出血病人
E.妊娠早期病人
——————A
答案解析：大量不保留灌肠的目的：软化粪便，解除便秘及肠胀气；清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；减轻中毒；为高热病人降温。其禁忌证为：急腹症、消化道出血、妊娠早期、严重心血管疾病。
、留置导尿管的目的与下列哪项无关
A.便于留取中段尿标本做培养
B.为休克病人准确记录尿量
C.盆腔器官手术前准备
D.减轻膀胱手术后切口的张力
E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥
——————A
答案解析：解析:留置导尿管目的：抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情；盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱；某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合；昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。
、男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，三天未排便。因严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁用的灌肠液是
A.生理盐水
B.1，2，3溶液
C.肥皂水
D.0.9%氯化钠
E.油剂
——————C
答案解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
、青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用
A.黏膜试验
B.快速试验
C.划痕试验
D.皮内试验
E.口含试验
——————D
答案解析：解析:青霉素试验时采用皮内注射。
、细胞色素C划痕试验的皮试液含量为
A.每毫升含0.75mg
B.每毫升含7.5mg
C.每毫升含2U
D.每毫升含U
E.每毫升含U
——————B
答案解析：解析:细胞色素C划痕试验的含量为每毫升含7.5mg。
、宜饭前服用的药物是
A.胃蛋白酶合剂
B.维生素C
C.溴化铵
D.氨茶碱
E.颠茄合剂
——————A
答案解析：解析:按药物性能，掌握服用中的注意事项。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆。磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。服退热药时多饮水可增强药物疗效。服强心苷类药物应先测量心率及节律，如脉率低于60次/分或节律异常应停服。
、应存放在有色密盖瓶内的一类药物是
A.易氧化
B.易挥发
C.易潮解
D.易燃烧
E.易风化
——————A
答案解析：解析:易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等。
、有关口服药的规定，哪项是错误的
A.鼻饲患者要停止用药
B.有疑问者，要重新核对
C.服药后，要观察反应
D.服安眠药者，防成瘾
E.服洋地黄药物，防中毒
——————A
答案解析：解析:鼻饲患者可从胃管内注入药物。
、关于药物的保管原则不正确的是
A.药柜宜放在阳光充足的地方
B.内服药、外用药、注射药应分类放置
C.药瓶上应有明显标签
D.由专人负责、定期检查
E.剧毒药、麻醉药要加锁保管
——————A
答案解析：解析:某些药物需要避光保存。
、亚硝酸异戊酯大多以怎样的途径进入人体
A.口服
B.吸入
C.舌下含化
D.皮下注射
E.静脉注射
——————B
答案解析：解析:亚硝酸异戊酯侵入途径为吸入。
、注射青霉素引起的血清病型反应，常发生在注射后
A.46天
B.7～12天
C.14天
D.21天
E.28天
——————B
答案解析：解析:注射青霉素引起血清病型反应：一般在用药后7～12天内发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。
、应避免与牙齿接触的药物是
A.稀盐酸
B.棕色合剂
C.氢氧化铝凝胶
D.复方新诺明
E.颠茄合剂
——————A
答案解析：解析:稀盐酸为强酸，腐蚀性强。
、有关皮内注射的论述，哪项是错误的
A.部位是前臂掌侧
B.消毒忌用碘酊
C.针尖与皮肤呈5°角
D.拔针时勿按压
E.只用于药物过敏试验
——————E
答案解析：解析:皮内注射法可用于皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。
、下列皮下注射的做法错误的是
A.药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B.注射部位要常规消毒
C.持针时，右手食指固定针栓
D.针头和皮肤呈10°角刺入
E.抽吸无回血即可推药
——————D
答案解析：解析:针尖与皮肤呈30°～40°角。
、某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头晕，黄视，心率为36次/min，应考虑
A.多巴酚丁胺中毒
B.酚妥拉明中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.氨茶碱中毒
——————C
答案解析：解析:慢性充血性心力衰竭患者应考虑洋地黄中毒。
、急救链霉素过敏性休克时注射哪种钙剂最好
A.乳酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.氯化钙
D.碳酸钙
E.溴化钙
——————C
答案解析：解析:因链霉素可与钙离子络合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。
、过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是
A.注射用水
B.复方氯化钠溶液
C.等渗盐水
D.50%葡萄糖溶液
E.以上都不是
——————C
答案解析：解析:过敏试验结果不能肯定，做对照试验需取药液是等渗盐水。
、血清制品为
A.青霉素
B.链霉素
C.破伤风抗毒素
D.普鲁卡因
E.细胞色素
——————C
答案解析：解析:破伤风抗毒素为血清制品。
、青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为
A.瘙痒、荨麻疹及其他皮疹
B.胸闷、气促，伴濒危感
C.头晕眼花、意识丧失、抽搐，大小便失禁
D.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛
E.面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降
——————B
答案解析：解析:青霉素过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急伴濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、荨麻疹等。
、常用外文缩写“每晚一次”是
A.qd
B.qh
C.qn
D.q6h
E.qid
——————C
答案解析：解析:qd：每日1次，qn：每晚1次，qh：每小时1次，qid:每日4次，qod:隔日1次，tid:每日3次，bid:每日2次，biw:每周2次。
、符合超声雾化吸入特点的是
A.雾量恒定，方便使用
B.雾滴颗粒大小不一
C.雾滴随呼吸可以达到肺泡
D.雾滴的直径可以在5mm以上
E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉
——————C
答案解析：解析:超声雾化吸入应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入。
、臀大肌注射时，病人的最佳体位是
A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲
B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲
C.侧卧位，两腿伸直
D.平卧位，两腿弯曲
E.俯卧位，两脚跟相对
——————B
答案解析：解析:臀大肌注射体位：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖相对，足跟分开；③仰卧位：用于危重者；④坐位：便于操作。
、为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是
A.宜选肌肉肥厚的臀大肌
B.注射时应固定好肢体，以防折针
C.切勿把针梗全部刺入
D.注意更换注射部位
E.注意药物的配伍禁忌
——————A
答案解析：解析:2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。
、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的
A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管
B.根据病情，掌握注药的速度
C.防止刺激性强的药液溢出血管外
D.不可在静脉瓣处进针
E.不要在一个部位反复穿刺
——————A
答案解析：解析:需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。
、抢救青霉素过敏性休克，最关键的措施是
A.立即通知医生
B.立即停药，平卧、保暖
C.针刺人中、内关等穴位
D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mg
E.立即注射新斯的明0.1～1ml
——————D
答案解析：解析:青霉素过敏性休克的处理：①应立即停药，就地抢救。病人平卧，以利脑部血液供应，并注意保暖。②按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml。此药是抢救过敏性休克的首选药，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
、破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素
A.5IU
B.15IU
C.IU
D.0IU
E.IU
——————B
答案解析：解析:破伤风抗毒素过敏试验，皮试液的配制成每毫升含IU的TAT生理盐水溶液为标准，皮内注射15IU/0.1ml。
、发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是
A.意识丧失
B.血压下降
C.面色苍白
D.喉头水肿、气促
E.幻觉、谵妄
——————D
答案解析：解析:过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急件濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、荨麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，因此，须注意倾听病人的主诉。
、使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
——————D
答案解析：解析:使用破伤风抗毒素超过7天，需再次使用时应重新做过敏试验。
、颈外静脉穿刺的正确操作方法是
A.持穿刺针呈45°进针，入皮后呈25°穿刺
B.持穿刺针呈25°进针，入皮后呈45°穿刺
C.持穿刺针呈60°进针，入皮后呈15°穿刺
D.持穿刺针呈15°进针，入皮后呈60°穿刺
E.持穿刺针呈30°进针，入皮后呈30°穿刺
——————A
答案解析：解析:颈外静脉是颈部最大的浅静脉，行径表浅，易于穿刺与固定。持穿刺针进针角度与皮肤呈45°角，进入皮下改为25°角，再沿颈外静脉走向刺入。
、发生溶血反应时，护士首先应
A.停止输血，保留余血
B.通知医生和家属，安慰病人
C.碱化尿液
D.密切观察生命体征和尿量
E.热敷双侧腰部
——————A
答案解析：解析:立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。
、小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为
A.局部无变化
B.苍白、水肿
C.呈树枝状分布苍白
D.沿静脉走向呈条索状红线
E.局部发绀、水肿
——————C
答案解析：解析:小儿头皮静脉输液时，如误注入动脉，局部表现为呈树枝状分布苍白。
、补充电解质用
A.10%葡萄糖溶液
B.林格溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.山梨醇
E.水解蛋白液
——————B
答案解析：解析:晶体溶液包括：①葡萄糖溶液，如5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。②等渗电解质溶液，如0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠等，供给水、电解质。③碱性溶液，如5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠，纠正酸中毒，调节酸碱平衡。④高渗溶液，如20%甘露醇、25%山梨醇和25%～50%葡萄糖溶液，可利尿脱水。
、可供给病人水分和热量的溶液是
A.5%～10%葡萄糖注射液
B.0.9%氯化钠
C.50%葡萄糖注射液
D.水解蛋白
E.各种代血浆
——————A
答案解析：解析:葡萄糖溶液包括5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，供给水分和热能。
、溶血反应第二阶段的典型症状是
A.头胀，四肢麻木
B.腰背部剧痛，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
——————C
答案解析：解析:溶血反应中间阶段：继而出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。
、空气栓塞致死的原因是气栓阻塞
A.肺静脉入口
B.肺动脉入口
C.上腔静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
——————B
答案解析：空气进入静脉，随血循环到达右心房、右心室。如空气量少可被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉，最后经肺毛细血管吸收，损害较小。如空气量大，在右心室阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，导致机体严重缺氧，甚至引起病人死亡。
、做头皮静脉输液时，下列哪项不妥
A.备好所需的用物及台灯
B.备好头皮针和等渗盐水注射器
C.操作者应立于患儿头端操作
D.局部应用2%碘酊和70%乙醇严格消毒
E.进入静脉后先固定再调节好滴速
——————D
答案解析：解析:头皮静脉输液最好用75%酒精消毒，因为血管本身就不好找，用碘伏消毒有着色，更加不好寻找血管。
、为增强肠瘘病人的抵抗力，可输入
A.5%葡萄糖溶液
B.低分子右旋糖酐
C.中分子右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠溶液
E.水解蛋白
——————E
答案解析：解析:水解蛋白注射液可以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，用于低蛋白血症、营养不良。
、急性肺水肿的下列处理中哪项不妥
A.停止输液
B.安置端坐位，两腿下垂
C.氧流量调节至1～2L/min给氧
D.吸入氧气经20%、30%乙醇湿化
E.用镇静、强心、扩血管药物
——————C
答案解析：解析:护理措施：①预防：严格控制输液滴速和输液量，对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。②立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。③使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%～30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。⑤按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮流结扎：止血带以阻断静脉血流，每隔5～10min放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，缓解肺水肿症状。待症状缓解后，逐步解除止血带。
、肺水肿病人湿化吸氧宜用
A.70%乙醇
B.20%～30%乙醇
C.50%硫酸镁
D.生理盐水
E.普鲁卡因
——————B
答案解析：解析:肺水肿病人给予20%～30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。
、液体不滴时注射部位无肿胀、疼痛，有回血，其原因是
A.针头滑出在血管外
B.针头斜面一半在血管内，一半在外
C.针头阻塞
D.输液时间过长
E.针头的斜面紧贴血管壁
——————E
答案解析：解析:溶液不滴的原因：①针头滑出静脉外。液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁。可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止。③针头阻塞。折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液管；若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低。可抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛。可用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。
、输血引起过敏反应的表现是
A.手足抽搐，心率慢，血压下降
B.咳嗽，气促，胸闷，伴泡沫样痰
C.血管神经性水肿伴呼吸困难
D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛
E.腰背痛、胸闷伴血压下降
——————C
答案解析：解析:输血引起过敏反应的临床表现：多数病人发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（即眼睑、口唇水肿）；重者喉头水肿，出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
、贫血病人宜输注
A.新鲜血
B.库血
C.红细胞
D.新鲜血浆
E.水解蛋白
——————C
答案解析：解析:红细胞，分浓缩红细胞和洗涤红细胞。浓缩红细胞（比容红细胞）：用于血容量正常而需补充红细胞的贫血病人，分离后应在24h内使用。洗涤红细胞：红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。
、输液过程中，病人咳大量粉红色泡沫痰，应立即给其取
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.端坐位，两腿下垂
——————E
答案解析：解析:急性肺水肿，输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。心率快，心律不齐。使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
、一氧化碳中毒病人宜输入
A.血浆
B.白蛋白液
C.新鲜血
D.库血
E.红细胞混悬液
——————E
答案解析：解析:冼涤红细胞，红细胞经生理盐水三次洗涤后再加入适量生理盐水，适用于贫血和一氧化碳中毒的病人。
、下列哪项不属于输液反应
A.发热反应
B.溶血反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
——————B
答案解析：解析:输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞。
、库血的有效保存期是
A.7～10日
B.14～21日
C.25～30日
D.40日
E.50～60日
——————B
答案解析：解析:库存血仅保留红细胞及血浆蛋白。在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。库存血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性增高，钾离子浓度增高，故大量输注库存血时，要警惕酸中毒与高钾血症的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。
、溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
——————B
答案解析：解析:由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应，为最严重的一种输血反应。
、关于输液速度的调节，下列哪项是错误的
A.年老体弱的病人宜慢
B.心肺功能不全的病人宜慢
C.升压药宜慢
D.5%葡萄糖宜快
E.严重脱水的病人宜快
——————D
答案解析：调节输液速度的原则：①根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节，一般成人40～60gtt/min，儿童20～40gtt/min。②对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度适当加快。③一般输液速度可稍快；而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。
、颈外静脉穿刺的正确部位是
A.锁骨下缘中点，颈外静脉外侧缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
E.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处
——————D
答案解析：解析:颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处，颈外静脉外缘处进针。
、输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并进行四肢轮流结扎，其主要目的是
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B.减少静脉回心血量
C.改善缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血液循环
——————B
答案解析：解析:使病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
、输液引起发热反应的常见原因包括
A.输入的液体量过多
B.输液的压力过大
C.输液的时间过
D.输入致过敏的物质
E.输入致热的物质
——————E
答案解析：解析:发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系。输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。
、不属于尿常规检查的目的是
A.尿的颜色、透明度
B.比重
C.细胞和管型
D.尿糖定量
E.尿蛋白和尿糖定性
——————D
答案解析：解析:尿常规标本的目的：用于检查尿液的色泽、透明度、比重、尿蛋白定性、尿糖定性、细胞和管型等。
、留取24h尿标本做内分泌系统检查，应选用那种防腐剂
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.10%福尔马林
E.麝香草酚
——————B
答案解析：解析:24h尿中共加浓盐酸5～10ml，保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇、17-羟类固醇。
、留取中段尿，主要检查
A.糖
B.红细胞
C.蛋白
D.肌酐、肌酸
E.细菌
——————E
答案解析：解析:留取中段尿主要检查细菌。
、最严重的输血反应是
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
——————C
答案解析：解析:溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭，迅速死亡。
、做艾迪计数时尿标本中加甲醛的作用是
A.固定尿中的有机成分
B.防止尿液改变颜色
C.保持尿液化学成分不变
D.防止尿中激素被氧化
E.避免尿液被污染
——————A
答案解析：解析:每30ml尿液加40%甲醛液1滴，防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于做尿艾迪计数（12h尿细胞计数）等。
、有关输血前准备工作，下列描述错误的是
A.禁止同时为两人采集血标本
B.必须两人核对，严格三查七对
C.分界不清的库血不能使用
D.库血应在室温内放置20min再输入
E.输血前将血浆以旋转轻轻摇匀
——————B
答案解析：解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对；库血取出后不能加热，以免血浆蛋白凝固变性，可在室温下放置15～20min再输入，如30min内不能输入，则应置冰箱冷藏（2～4℃）；输血前不能剧烈振荡，或上下颠倒摇匀，以免破坏红细胞，可以旋转轻轻摇匀；正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限清楚，分界不清提示血液变质，不能输入；同时为两人采集血标本容易引起混淆。
、查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是
A.清晨留取少许
B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检
C.取粪便表面的部分
D.取粪便的不同部位
E.取粪便异常部位
——————B
答案解析：解析:检查阿米巴原虫时，将便盆加温至接近病人的体温，标本在30min内连同便盆送检，保持阿米巴原虫的活动状态。
、尿常规检查应在何时留取标本最合适
A.饭前半小时
B.全天尿液
C.早晨第一次尿
D.随时收集尿液
E.饭后半小时
——————C
答案解析：解析:可下床活动的病人，给予标本容器，嘱病人留取晨尿50～ml。
、生化检验的血标本应在什么时候采集
A.清晨空腹
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.临睡前
E.没有时间限制
——————A
答案解析：解析:生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。
、关于给氧的适应证，下列哪项不妥
A.气胸
B.肺水肿
C.安眠药中毒
D.急性胃炎
E.哮喘
——————D
答案解析：解析:吸氧适应证：①呼吸系统疾患。肺活量减少因呼吸系统疾患而影响肺活量者。②心功能不全。心肺功能不全使肺部充血而致呼吸困难者。③各种中毒引起的呼吸困难。④昏迷病人。⑤其他：某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。
、哪项不是一般情况观察内容
A.意识状态
B.面部表情
C.皮肤黏膜
D.睡眠饮食
E.姿势体位
——————A
答案解析：解析:一般情况：①表情与面容。如精神状态、面色。②饮食与营养。如饮食量及有无消耗性体征。③姿势与体位。如有无强迫体位及肌肉、关节的异常。④皮肤与黏膜。如皮肤弹性、颜色、温度、湿度、完整性、有无皮疹及出血点或淤斑等。⑤休息与睡眠。⑥呕吐物。注意呕吐物的颜色、性质、量和次数。⑦排泄物。
、应给病人吸氧的动脉血氧分压标准是
A.10.6kPa
B.9.6kPa
C.8.6kPa
D.7.6kPa
E.6.6kPa
——————E
答案解析：解析:脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6～13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO26.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。
、氧气筒的体积一般为
A.L
B.80L
C.60L
D.40L
E.20L
——————D
答案解析：解析:氧气筒的体积一般为40L。
、氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒
A.55%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%
——————D
答案解析：解析:持续给予高于70%的氧浓度，时间超过1～2天，则会发生氧中毒。
、气管插管病人用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
——————D
答案解析：解析:气管插管病人用人工呼吸器时，套囊内的气体4h放一次。
、房室传导阻滞时，心内注射可选用
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.氯化钙
D.利多卡因
E.以上都不是
——————B
答案解析：解析:房室传导阻滞时心内注射可选用异丙肾上腺素。
、鼻导管给氧法操作正确的是
A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D.停止给氧时，应先关氧气开关
E.氧气筒入置距暖气应0.5m
——————C
答案解析：解析:给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到“四防”，氧气筒至少距火炉5m，暖气1m。
、下列不符合吸痰护理操作的是
A.插管前应检查导管是否通畅
B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C.每次吸痰时间不超过15s
D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释
E.吸痰导管每日更换1～2次
——————E
答案解析：解析:治疗盘内吸痰用物应每日更换1～2次，吸痰导管每次用后更换。
、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
——————E
答案解析：解析:洗胃液一次灌入流量～ml，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。
、电动吸引洗胃法洗胃的原理是
A.虹吸
B.置换
C.空吸
D.负压
E.渗透
——————D
答案解析：解析:电动吸引洗胃法洗胃是利用正压冲洗和负压吸引，迅速、有效地清除胃内毒物的方法。
、除哪项外均为濒死的表现
A.心肌收缩无力、心脏搏出量少，血压下降
B.血液循环迟缓，微循环障碍
C.体温调节中枢功能紊乱
D.重要器官灌注不足，出现脑缺氧的一系列症状
E.呼吸深而慢，瞳孔缩小
——————E
答案解析：解析:濒死期：机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消失，呼吸急促困难，出现陈—施呼吸，脉搏不规则且快而弱，血压降低或测不到。
、死亡后遗物的处理何项不妥
A.将遗物当面清点交给家属
B.家属不在，护士将遗物清点并列出清单保存
C.将贵重物品及清单交给护士长保存
D.无家属者，由护士长点清交给死者工作单位负责者
E.由护士长根据清单点清交给家属
——————B
答案解析：解析:将遗物当面清点遗物交给家属。若家属不在，应由两人共同清点，将贵重物品列出清单，交护士长保存。
、进行尸体料理，下列哪项不妥
A.放低头部
B.合上眼睑
C.必要时用绷带托扶下颌
D.填塞孔道
E.擦净尸体
——————A
答案解析：解析:将床放平，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色，用大单遮盖尸体。
、在医学实践中的死亡分期中，哪项不正确
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物死亡期
D.脑死亡期
E.以上都不是
——————D
答案解析：解析:死亡过程的分期：①濒死期。机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消失，呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则且快而弱，血压降低或测不到。②临床死亡期。主要指标为心跳、呼吸停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动，持续时间极短。③生物学死亡期。从大脑皮质开始，整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活，相继出现尸冷（死后开始出现，6～8h与室温接近）、尸斑（死后2～4h出现）、尸僵（死后6～8h开始出现）、尸体腐败（死后24h出现）等现象。
、尸体鉴别单首先应该系于
A.尸体的手腕部
B.尸体的上衣口袋
C.尸体的脚上
D.尸体的尸单上
E.停尸屉外
——————A
答案解析：解析:尸体鉴别单首先应该系于尸体的手腕部。
、死亡的3个阶段是
A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失
B.昏迷、呼吸停止、心跳停止
C.濒死、临床死亡、生物学死亡
D.肌力消退、肌张力减退、反射消失
E.尸斑、尸冷、尸僵
——————C
答案解析：解析:死亡的3个阶段是濒死、临床死亡、生物学死亡。
、交班报告一般应由何人书写
A.由护士长书写
B.由值班护士书写
C.由高年资护士书写
D.由年轻护士书写
E.由实习护士书写
——————B
答案解析：解析:交班报告一般应由值班护士书写。
、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写的表格有
A.体温单
B.医嘱单
C.病区报告
D.病程记录
E.入院记录
——————C
答案解析：解析:值班护士必须认真负责，深入病室，全面了解病人一般情况，掌握新病人、危重病人的病情动态和治疗方案等，并填写病区报告。早班用蓝色钢笔记录，中班和夜班用红色钢笔记录。
、不在体温单40～42℃相应时间内标明的是
A.化疗时间
B.入院时间
C.转科时间
D.分娩时间
E.手术时间
——————A
答案解析：解析:化疗时间不在体温单40～42℃相应时间内标明。
、下列哪项不属于医嘱的内容
A.护理级别
B.隔离种类
C.病人饮食
D.病人体位
E.护理计划
——————E
答案解析：解析:护理计划不属于医嘱的内容。
、处理医嘱时，应先执行
A.新开出的长期医嘱
B.即刻执行的医嘱
C.定期执行的医嘱
D.备用医嘱
E.停止医嘱
——————B
答案解析：解析:处理医嘱时，应先执行即刻执行的医嘱。
、下列哪项不是住院病案的内容
A.护理记录及护理病历
B.医疗记录
C.各种证明文件
D.住院检查记录
E.门诊治疗记录
——————E
答案解析：解析:门诊治疗记录不是住院病案的内容。
、交班报告中新入院病员在诊断项下面标“新”用
A.铅笔
B.红圆珠笔
C.红钢笔
D.蓝铅笔
E.蓝钢笔
——————C
答案解析：解析:交班报告中新入院病员在诊断项下面标“新”用红钢笔。
、将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用
A.红笔画钩表示
B.蓝笔画钩表示
C.铅笔画钩表示
D.红笔填写“取消”二字，医生签名
E.红笔画线表示
——————A
答案解析：解析:将新开的长期医嘱转抄在执行本上后，在医嘱前用红笔画钩表示。
、禁用鼻饲法的患者是
A.食道静脉曲张者
B.拒绝进食者
C.昏迷者
D.早产儿
E.口腔疾患
——————A
答案解析：解析:凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。
、男，43岁，患慢性胆囊炎，护士嘱咐病人应用的饮食是
A.低盐
B.低蛋白
C.低脂肪
D.低糖
E.低碳水化合物
——————C
答案解析：解析:低脂肪饮食适用范围：适用于肝胆胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻病人。
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