春节过后，我院在严格防控疫情的同时，开始有限制的胃肠镜检查。2月10到3月10日，一个月的检查总数不是很多，可阳性率很高，共检出10例肿瘤病人，其中早癌病人为5例，5例为中晚期病人，结果有欣慰，更多的是痛心。欣慰的是检出了不少消化道早癌，并于胃肠镜下达到根治；痛心的是晚期消化道肿瘤的比例也很多，部分病人发现时就没有了手术机会。下面让我们看一看这些病灶：
某某某，21岁，有肿瘤家族史，肠镜检查有一巨大息肉，于我院内镜下切除，假如晚两年，后果是什么？可能就是下个病人的情况！
某某，47岁，肠道有3处病变，上面2处于内镜下切除，直肠处的息肉已癌变，只能外科手术处理。假如该患者提前2年进行肠镜检查，内镜下完全可以治愈性切除。超过90%的结肠癌有结肠息肉转变而来，所以建议高危人群从40岁开始定期筛查结直肠癌，切断结肠息肉癌病之路。
以上2例病人因其他消化道症状行胃镜检查，普通白光不易发现的病变，结合NBI染色、碘染色及放大内镜检查并活检，最终确诊食管早癌，并于内镜下根治。
这是我们发现的一例食管晚期的病人，病变长度达8cm，已有广泛转移，失去手术机会。这就是我们身边的真实情况，下面给大家补一下消化道早癌的医学常识：1.消化道早癌最大的临床特点就是没有任何症状；2.胃肠镜检查是发现消化道早癌的唯一手段；3.消化道早癌内镜下可达根治，5年生存率95%以上，晚期消化道肿瘤病人即使做了手术，5年生存率仍低于30%；4.没有胃肠镜检查项目的查体都不是真正意义上的查体；5.有肿瘤家族史的人应该更早的接受胃肠镜检查。我院内镜中心一直有较高的早癌检出率，得益于我们有一个优秀的消化内镜团队，拥有国内最先进内镜系统，2套奥林巴斯内镜系统和放大内镜，在无痛内镜和中医适宜技术下的减痛内镜方面有丰富的经验，让老百姓不再谈镜色变，大大提高了胃肠镜检查的接受度，消化道早癌的路仍任重道远，早发现早治疗刻不容缓。
专家简介
赵月坤，北医院脾胃消化科主任、主任医师，全国中西医结合学会内镜分会委员，山东省中西医结合学会消化病学分会副主任委员，枣庄市中西医结合学会消化疾病委员会主任委员,枣庄市消化内镜副主任委员。专业特长：中西医结合治疗慢性胃肠疾病，擅长内镜下介入治疗，如消化道支架置入、胃造瘘术、肝硬化出血套扎、硬化、组织胶注射术，息肉切除、消化道早癌及癌前病变的内镜下切除（ESD），在本地区率先开展了胆总管结石和梗阻性黄疸的十二指肠镜下治疗(ERCP)和消化道早癌的内镜下筛查。发表中华级论文10余篇，其中中华消化杂志1篇，中华消化内镜杂志3篇，SCI文章1篇，专著4部，专利5项，其中发明专利1项，科研10余项，第一主研人4项，获枣庄市科技进步二三等奖。
图文
赵月坤
编辑
陈柏成
审核
陈曦
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