昨晚（11月14日）近7点，一名22岁的小伙子从德清紧急转到浙大二院急诊，身上带着一根令所有人看到都感到揪心的钢筋。
小伙子昨天下午在工地干活时，不慎从三四米高处坠落，下方正好有根钢筋。约2cm粗的钢筋从小伙子臀部插入，穿入身体，一直戳到胸部。
入院时，小伙子神志已经很淡漠了，急诊科医生迅速完善了胸腹部增强CT检查。浙大二院胸外科、普外科、泌尿外科、心脏大血管外科的专家们闻讯赶来，与急诊科、麻醉科、行政及医疗总值班紧急组织多学科讨论，制订手术方案。
钢筋直戳胸部
揪心！拔出的钢筋有1米多长
浙二各大专家共同为小伙子进行急诊手术
一切准备就绪后，麻醉科医生陈聪聪等为小伙子实施了麻醉。紧接着，浙大二院各学科专家们轮番上台，行胸腹联合切口探查。胸外科赵百亲主任医师、杨懋颖副主任医师仔细探查钢筋头部，险之又险的是，钢筋头部离心脏仅有3cm！并戳伤肺叶形成肺锐性伤，小肠贯穿伤，肝脏贯穿伤，在场的所有人都为小伙子捏了一把汗！若钢筋再往上一点，戳穿心脏，后果将不堪设想！在胸腔处将钢筋与周边组织仔细分离后，肝胆胰外科严盛主任医师仔细分离钢筋与肝门部分，胃肠外科梁刚副主任医师分离肠道部分，泌尿外科李忠义医师将钢筋与肾蒂部门分离清楚。分离操作完成后，在严密的监护下，医生缓慢拔出了1米多长的钢筋。
拔出的钢筋
由于准备充分，术中出血量较少，尽可能将钢筋拔除对患者的创伤降到最低。因钢筋贯穿造成肠穿孔、肝脏贯穿伤，胃肠外科梁刚副主任医师切除了患者的部分小肠，并做了回肠造瘘，肝胆胰外科严盛主任医师仔细修补了肝脏。随后，在场医生在止血，大量的消毒、冲洗、和清创后，进行了缝合。
凌晨3点，手术终于顺利结束。令人揪心的钢筋，终于安全拔除了！
目前，小伙子生命体征平稳，正在急症监护室密切观察中，由于钢筋贯穿身体，小伙子后续的感染风险仍然很大，仍需严密监护。图片来源：视觉中国
遇到异物插入体内怎么办？
像这名小伙子这样，遭遇异物插入体内的意外时有发生。浙医二院曾接诊过一名醉酒小伙儿，因醉酒跌落桥下，一根钢筋从他下巴处穿进脑子，长达25厘米。钢筋从小伙子的右下颌部戳进，经过口腔、咽腔、眼眶后方颅腔，直达左边头顶，尾端留在颅内，所幸没有戳穿脑袋，手术历时近十小时，终于把钢筋取了出来……今年6月，70岁的倪大伯在车间的机床前忙碌时，高速运转的机床突然发生“爆炸”，一根30厘米长、手指粗细的轴针猛然射出，击中了他的左前胸。更令人颤栗的是，倪大伯竟然一把拔出了轴针，倒在地上……而恰恰是这个错误、致命的举动，让他在随后的8小时的抢救中，险些3次心脏停跳……医院普外科副主任医师严加费严加费表示，在普外科，他们几乎每个月都能碰到像这样异物插入体内的案例。除工地事故外，还有因车祸外伤造成的异物插入。 “前期等待救援的时间和拔出异物时，是两个最危险、也是最关键的时刻。”严加费说。 那么，如果在遇到这样的情况时，我们到底该如何处理呢？ “异物刺入体内时，切勿立即暴力拔出异物，避免损伤脏器。随意搬动或者活动，都可能会使异物与血管或组织发生摩擦，造成致命的出血情况。”严加费说，在遇到这样的情况时，当场应先对情况做一个基本评估，看目前情况是否有生命危险，是否需进行CPR等紧急处理。 “如果没有的话，就医院，由专业的医生进行处理。”严加费说。浙江在线健康网整合自浙大二院、浙江在线、钱江晚报等
通讯员方序王意菁
版权归原作者所有，如果侵权请联系我们！
主编：尉洁婷
责编：隋雪
你可能感兴趣
快收藏！最新版“医院排行榜”来了！医院上榜突发！22楼掉下金属三角阀，砸中浙江4岁男孩……孩子请你一定挺过来！
被虾扎了一下手指，入院三天后身亡！这几类人吃虾时一定要当心！
点击右下角“在看”，推荐给大家
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇