考点真题汇编（四）--专业实务
1．C测量脉搏首选桡动脉，其次为颈动脉、
肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。
2．B维生素C属于易氧化和遇光变质的药
物，应置于深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸
盒中，并置于阴凉处。
3．D采集细菌培养标本应在患者使用抗生
素之前，如已经用药，应在血药浓度最低时采集，并
在检验单上注明。
4．D心房颤动严重程度受心室率快慢影响。
心室率不快时可无症状，但大多数患者可出现心
悸、胸闷症状，心室率大于次／分时可诱发心绞
痛或心力衰竭。
5．D尸体护理时，应保持尸体仰卧位，头下
垫一枕头，以防面部淤血变色。
6．C湿化瓶内应装入1／3～1／2的冷开水或
蒸馏水。
7．C患者出院后，其病历按要求整理好后，
交病案室保存。
8．A尸僵首先从小块肌肉开始，表现为先从
咬肌、颈肌开始，向下至躯干、上肢和下肢。
9．A同时抽取几个种类的血标本，注入顺序
为：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最
后注入干燥管，动作应准确迅速。
10．B急性胆囊炎的主要病因是胆囊管梗阻
和细菌感染。
11．B当中毒物质不明时，应先抽取胃内容
物送检，以明确毒物性质。洗胃时洗胃液可选用
温开水或0．9％氯化钠溶液。
12．D妊娠合并糖尿病孕妇产后，无论新生
儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出
30分钟后定时滴服25％葡萄糖溶液防止低血糖，
多数新生儿在出生后6小时内，血糖值可恢复
正常。
13．D负责管理护士考核工作的部门是县级
以上人民政府卫生行政部门。
14．E早产儿动脉导管未闭可用吲哚美辛或
阿司匹林口服，以抑制前列腺素合成，促使导管平
滑肌收缩而关闭导管。但对足月儿无效，不应使
用。近年来介入性治疗已成为动脉导管未闭首选
治疗方法，可采用微型弹簧圈或蘑菇伞堵塞动脉
导管。
15．E出院病历的排列顺序：住院病历首页、
出院或死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、
病程记录、各种检查及检验报告单、护理记录单、
医嘱单、长期医嘱执行单、体温单。
16．B临床上使用碘化剂造影时，必须做碘
过敏试验，结果呈阴性，方可应用。试验方法包括
口服法、皮内注射法、静脉注射法。其中口服法的
阳性表现为患者出现口麻、眩晕、心慌、流泪、恶
心、呕吐、荨麻疹等症状；皮内注射法的阳性反应
为局部出现红肿、硬结，直径超过1cm。皮内试验
结果阴性，应再做静脉注射试验，结果为阴性，方
可进行碘造影。少数患者虽然过敏试验阴性，但
注射碘剂造影时仍可能发生过敏反应。
17．E女患者在月经期、妊娠末期及阴道出
血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴，以免引起
感染。
18．A护士在进行操作治疗时，发生锐器伤，
初步处理后用0.5％碘伏或75％乙醇消毒伤口，
并包扎。
19．B浅昏迷临床表现为瞳孔对光反射、角
膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在；深昏
迷的临床表现为对强烈刺激全无反应，瞳孔散大，
所有反射均消失。
20．D该症状属于中医辨证中的寒症。寒症
是指感受寒邪，或阴盛阳虚所表现的症候，临床表
现为恶寒、畏冷、手足厥冷、喜热，口淡不渴，倦卧，
痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡
苔白而润，脉沉迟等。
21．C清法又称清热法，是运用寒凉性质的
方药，通过清热、泻火、凉血、解毒等作用，以清除
热邪的一种治法，适用于各种里热证。
22．B阵发性室上性心动过速，简称“室上
速”。心动过速突然发作与终止，持续时间长短不
一。发作时患者常有心悸、胸闷、头晕，少见有昏
厥、心绞痛、心力衰竭、休克者。症状轻重取决于
发作时心室率快慢及持续时间。急性发作时，可
尝试刺激迷走神经减慢心率，如刺激咽后壁诱导
恶心；Valsalva动作(深吸气后屏气，再用力做呼气
动作)；按摩颈动脉窦(患者取仰卧位、先右侧，每
次5～l0秒，切勿双侧同时按摩)；按压眼球(高度
近视及青光眼禁用)；将面部浸入冰水等。
23．C护理伦理学是关于护理职业道德的科
学，是运用一般伦理学原理研究护理科学发展中，
特别是护理实践中护理人员与患者、与其他医务
人员、与社会之间关系的道德意识、道德规范和行
为准则的科学。
24．B妇科检查时，肌壁间肌瘤者常可触及
增大的子宫，表面不规则、呈结节状。浆膜下肌瘤
者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。
黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，有时可在宫颈口
或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。
25．C妊娠妇女预产期的计算方法为：末次
月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。计算
得该妊娠妇女的预产期为年12月1日。
26．B病房物理环境管理要求做到“四轻”，
即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。危重患者急
救要分秒必争，故应快步走。
27．Aqm为每晨1次，qn为每晚1次，qd为
每日1次，bid为每日2次，tid为每日3次。
28．E搬运操作中，挪动法适用于病情允许，
并能在床上配合的患者；单人搬运法适用于体重
较轻或儿科患者，且病情允许；两人或三人搬运法
适用于病情较轻，但自己不能活动且体重又较重
的患者；四人搬运法适用于颈、腰椎骨折，或病情
较重的患者。
29．E脉压增大见于主动脉瓣关闭不全，主
动脉硬化等患者；脉压减小见于心包积液、缩窄性
心包炎、主动脉瓣狭窄等患者。
30．E直肠指检是判断急腹症病因及其病情
变化的简易而有效的方法。急性阑尾炎时直肠右
侧有触痛；肠管绞窄时指检指套染有血性黏液；急
性胆囊炎、胰腺炎、消化道出血时指检意义不大。
31．A软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早
期(48小时)，忌用热疗。因热疗可促进局部血液
循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。
32．B肝硬化伴腹水者，应给予低盐或无盐
饮食，限制进水量。摄入盐分过多容易造成水钠
潴留，加重腹水。
33．C肾病综合征指由各种肾脏疾病所致
的，以大量蛋白尿(尿蛋白3.5g)、低蛋白血症
(血浆清蛋白30g/L)、水肿、高脂血症为临床表
现的一组综合征。
34．A该患者应首先考虑为脑出血。脑出血
多发生在活动过度、酒后或用力排便等情况下，血
压骤然升高，致脑血管破裂大量出血而发病。患
者迅速出现意识障碍，鼾声呼吸，并且颜面潮红、
脉搏慢而有力，血压升高，出血也常损害内囊而出
现“三偏症”。与之易混淆的是蛛网膜下隙出血，
后者起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈
头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体
瘫痪。
35.B患者发生了急性肺水肿。由于输液过
快，短时间内输入液体量过多，导致循环血量急剧
增加，心脏负荷过重。此时砬立即停止输液，并通
知医生，协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少回
心血量，减轻心脏负担。同时给予高流量吸氧，并
提前在湿化瓶内放入20％~30％乙醇，改善肺部
气体交换，减轻缺氧症状。遵医嘱给予扩血管药、
平喘药、强心剂、利尿剂等。必要时进行四肢结
扎，同时做好心理护理。盐酸肾上腺索可增加心
脏后负荷，加重肺水肿，此时禁用。
36．D咽拭子标本采集时，取出咽拭子中的
无菌长棉签，快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体的分
泌物。采集真菌培养标本时，应在口腔溃疡面上
采取分泌物。
37．B《护士条例》规定，执业地点发生变化，
应办理执业注册变更。
38．C患者的权利包括：①个人隐私和个人
尊严被保护的权利；②获得全部实情的知情权；
③平等享受医疗的权利；④参与决定有关个人健
康的权利；⑤获得住院时及出院后完整的医疗；⑥选择和监督权；⑦免除一定社会责任和义务的权利；⑧获得赔偿权；⑨请求回避权。
39．A护理礼仪的特征为规范性、强制性、综
合性、适应性和可行性。
40．B上消化道出血时可使用抑制胃酸分泌
药，常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等，
急性期均静脉给药，也可在内镜下止血，少数无法
进行内镜治疗，又不能耐受手术的严重消化道大
出血的患者，可使用介入治疗。气囊管压迫止血
适用于食管-胃底静脉曲张破裂出血，但患者痛
苦，并发症多，早期再出血率高，不适宜推荐为首
选止血措施。
41．C缺氧缺血、产伤是引起新生儿颅内出
血的主要原因。缺氧以早产儿多见，产伤以足月
儿多见。
42．A急性支气管炎患者一般不用镇咳剂或
镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液排出。可待
因是一种存在于罂粟中的生物碱，可以抑制呼吸
道腺体分泌和纤毛运动，不利于排痰，对有少量痰
的剧烈咳嗽的患者，应与祛痰药并用。痰多的患
者禁止使用可待因止咳，因咳嗽中枢被抑制，虽止
咳，但不利于排痰，使大量痰液阻塞呼吸道，容易
继发感染而使病情加重。
43．B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期除血管
痉挛持续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓
形成，患者即使在休息时也不能满足局部组织的
血液需求，故患者足趾部可出现持续性疼痛，夜间
尤甚。同时患者常夜不能寐，迫使其屈膝抱足而
坐，或将肢体垂于床沿，以增加供血缓解疼痛，这
种现象称之为静息痛。
44．C多根多处肋骨骨折因前后端失去支
撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动。
45．C肿瘤和骨质增生多见于老年人；脊柱
先天畸形多见于儿童；化脓性感染及结核虽然多
见于青年人，但不是引起腰痛的最主要原因。青
壮年腰痛多为积累劳力所导致的椎间盘变性引
起，椎间盘突出常见于20～50岁患者，是青壮年
发生腰痛的主要原因。
46．E医疗与护理文件包括病历、医嘱单、体
温单、护理记录单、病区交接报告、特别护理记录
单，并不包括会诊记录。
47．D如因抢救急重症患者未能及时记录，
有关医护人员应当在抢救结束6小时内据实补
记，并注明抢救完成时间和补记时间。
48．D患者的义务包括：①积极配合医疗护理
的义务；②医院规章制度的义务；③自觉
医院秩序的义务；④保持和恢复健康的义务。
49．C该患者在输液过程中出现了药液外
渗，护士应立即停止输液，拔出针头，另选静脉重
新穿刺。
50．C单纯型(紫癜型)最常见，以反复皮肤
紫癜为主要表现，多位于下肢及臀部，呈对称分
布，分批出现。
51．E该患者术后无特殊情况，时间长，可拔
除T管。患者管道脱出后，可暂不做处理，但应严
密观察有无腹痛、发热等情况：
52．A计算基础代谢率常用BMR计算公
式：BMR％=脉压+脉率一,所以该患者的
BMR％=[(—90)+]一=41％。
53．C患者吞服强酸、强碱等窝蚀性药物，禁
忌洗胃，以免造成穿孔。应按医嘱给予药物或迅
速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等
以保护胃黏膜。
54．B患者意识不清，其体位应为仰卧位。
该种卧位压疮的好发部位是枕骨粗隆处、肩胛、肘
部、骶尾部、足跟等，其中骶尾部最常发。肩峰出
现压疮见于侧卧位。
55．B支被架用于肢体瘫痪、极变虚弱的患
者，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并
发症，也可用于烧伤患者暴露疗法时保暖。
56．E高钾血症的临床表现为神志淡漠、乏
力、四肢瘫软、腹胀和腹泻等；心电图表现为T波
高尖和QT间期延长、QRS波增宽和P—R间期延
长。其发病原因有：①排钾障碍，多见于肾功能衰
竭，是引起高血钾的常见原因；②体内分布异常，
如缺氧、酸中毒、大量钾由细胞内释出，导致血清
钾过高；③摄入过多，如补钾过量、过快、过浓，以
及大量输入保存期较久的库存血等。
57．A该患者的症状提示有绞窄性疝的可
能，并伴有绞窄性肠梗阻，应立即手术，以防肠道
坏死。
58．C根据对患者的人身损害程度，医疗事
故分为4级：一级医疗事故为造成患者死亡、重度
残疾的；二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官
组织损伤，导致严重功能障碍的；三级医疗事故是
造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能
障碍的；四级医疗事故是造成患者明显人身损害
或其他后果的。
59．A个案护理常用于危重症患者、大手术
后需要特殊护理的患者。功能制护理适用于护理
人力资源缺乏，工作任务繁重的科室患者的护理。
小组护理是以分组的形式对患者进行整体护理，
发挥团队合作精神，共同实现护理目标。责任制
护理是由责任护士和相应的辅助护士对患者进行
护理，该种护理模式是以患者为中心，每位患者由
一名责任护士负责，对患者实行8小时在岗，24小
时负责制护理。系统化护理是解决护理对象现在
和潜在的健康问题，达到恢复健康的目的。
60．A床位不满医院，不设护理部
主任，只设立总护士长-护士长的二级管理结构。
61．C患者为食用海鲜，机体过敏，导致了急
性支气管哮喘发作。
62．B晨尿浓度较高，未受饮食影响,检验结
果准确，更具有参考意义，所以采集尿标本应在早
晨起床时分。
63．E尿失禁患者因膀胱括约肌损伤或神经
功能障碍，而使膀胱括约肌失去作用引起。该患
者属于压力性尿失禁，也称不完全性尿失禁。
64．C颅脑手术后的患者，头部转动过剧可
引起脑疝，导致突然死亡，一般只用健侧卧位或平
卧位。
65．A患者上消化道出血时，粪便呈漆黑光
亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便;胆道
完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时，
呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴
出，多见于肛裂或痔出血的患者。
66．C根据患者的青霉素注射史和临床表
现，可知该患者发生了血清病型反应，该反应一般
发生于用药后7—12天，临床表现和血清病相似，
患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、
全身淋巴结肿大等表现。
67．C维生素D缺乏性手足搐搦症急性发作
时，立即吸氧，保持呼吸道通畅，可用10％水合氯
醛每次40—50mg／kg，保留灌肠；肌内注射或静脉
注射地西泮，每次0.1～O.3mg／kg，控制惊厥与喉
头痉挛。常用10%，葡萄糖酸钙5～10ml，用10％
葡萄糖溶液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以
上)或滴注。症状控制后按维生素D缺乏性佝偻
病补充维生素D。
68．C口服补液一般用于轻、中度脱水无明
显呕吐者，静脉补液适用于中度以上脱水、呕吐或
腹胀明显的患儿。患儿腹泻，会伴有体内钾的流
失，应及时补钾，以防发生低钾血症。补液时，其
速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。实际
应用时补液量应按照计算量的2／3给予。
69．D护理质量管理PDCA循环法中，P
代表计划(Plan)，D代表实施(Do)，C代表检
查(Check)，A代表总结处理(Action)。
70．E患者依法享有不公开自己的病情、家
庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个
人生活秘密和自由的权利，医务人员不得向疾病
治疗无关的人员非法泄露。
71．E主动-被动型模式主要适用于不能表
达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如
神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
72．D影响护患关系的主要因素有信任危
机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。其
中信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而
良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专
业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要
保证。在工作中，如果护士态度冷漠或出现技术
上差错、失误，均会失去患者的信任，严重影响护
患关系的建立和发展。
73．E肾癌三联征，即血尿、腰痛、肿块。间
歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵及肾
盏、肾盂。疼痛常为腰部钝痛，血块通过输尿管时
可发生肾绞痛。肿瘤较大时，在腹部或腰部易被
触及。
74．D癫痫持续状态在给氧、防护的同时应
迅速制止发作，首先给地西泮10～20mg静脉注
射，注射速度不超过每分钟2mg，以免抑制呼吸，
在监测血药浓度的同时，静脉滴注苯妥英钠以控
制发作。
75．C细菌性痢疾是由痢疾杆菌(志贺菌属)
引起的肠道传染病，主要经消化道传播。志贺菌
主要通过污染食物、水、生活用品，经口传播；亦可
通过苍蝇污染食物而传播。急性菌痢分为三型，
其中中毒性菌痢多见于2～7岁体质较好的儿童，
起病急骤，突然高热，病势凶险，有严重的全身毒
血症状，精神萎靡、频发惊厥，迅速发生循环和
(或)呼吸衰竭，而肠道症状较轻，但生理盐水灌肠
或指肠拭子取标本镜检，可发现大量脓细胞和红
细胞。本题患儿突发高热，惊厥多次，里急后重，
且有不洁饮食史，故最可能为急性细菌性痢疾。
76．C体外冲击波碎石最适宜于2．5cm的
结石，两次治疗间隔时间应7天。
77．C该患者属于高热持续期。该期的特点
是产热和散热在较高水平趋于正常，体温维持在
较高状态。患者颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，
呼吸深快，脉搏加快，尿量减少。此期持续数小
时、数天甚至数周。
78．A急性呼吸窘迫综合征临床上以呼吸窘
迫和顽固性低氧血症为特征，最早出现的症状为
呼吸困难。
79．A硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或
消失。
80．C胆红素脑病是游离胆红素通过血-脑
屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，
出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之
为胆红素中毒性脑病。血清胆红素在．5μmol
(15mg／d1)左右症状较轻，主要表现为嗜睡，拒食，
肌张力减退，拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也
有的表现为呼吸暂停，心动过缓。
81．E该护士此刻应停止与患者争吵，不可
以沉默，应向患者道歉，给予安慰，使其情绪平复，
然后耐心解决收费问题。
82．C根据对患者的人身损害程度，医疗事
故分为4级：一级医疗事故、二级医疗事故、三级
医疗事故、四级医疗事故。
83．D影响正常分娩的因素包括产力、产道、
胎儿和精神心理因素。
84．D亚低温治疗的监测：在进行亚低温治
疗的过程中，给予持续的动态心电监测、肛温监
测、SpO2监测、呼吸监测及每小时测量血压，同时
观察患儿的面色、反应、末梢循环情况，总结24小
时出入液量，并做好详细记录。因为肛温最接近
人体内部的温度，故应作为首选。
85．A心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的
心律失常，病发后可诱发或加重心力衰竭，护士应
特别注意。
86．E进行性贫血、出血、反复感染和全血细
胞减少是重型再生障碍性贫血的主要表现。脾、
淋巴结肿大一般不会出现。
87．CSOS是必要时，限用一次，12小时内有
效，属于临时备用医嘱。
88．A新鲜尿液有氨臭味，提示泌尿道感染。
89．D绞窄性肠梗阻时腹部有固定性压痛和
腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块。
90．A该患者主要的护理措施是心理上的疏
导，在协调性子宫收缩乏力时，若产妇能顺产时，
不需要特殊处理。必要时对产程时间长、产妇过
度疲劳或烦躁不安者按医嘱给予镇静剂。
91．B颅骨软化见于3~6个月的佝偻病患
儿，鞍形颅或方颅见于7～8个月患儿，郝氏沟和
肋骨串珠见于1岁左右患儿，“0”型腿见于小儿
开始行走后。
92．A上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常
见的首发症状，而黄疸是胰头癌最主要的症状和
体征。
93．C急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫
性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性
呼吸困难为特征。
94．C部分女婴在生雷5～7天，可见阴道流
出少量的血液，持续1～3天后停止。这是因为母
体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，在胎儿出
生后突然消失所引起，一般不傲处理。
95．C《护士条例》规定，护士在执业活动中
有下列情形之一，应进行责罚：①发现患者病情危
急未立即通知医生的；②发现医嘱违反法律、法
规、规章或者诊疗技术规范的规定，为按照条例的
规定或者提出报告的；③泄露患者隐私的；④发生
自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健
康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。
96．E飞沫传播是肺结核的主要传播途径，
肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话等
方式把含有结核分枝杆菌痰液的微粒到空气中，
1～10μm小的微粒能长时间悬浮于空气中，能
被人吸入肺泡而引起感染。
97．D隔离区的划分包括：①清洁区，不接触
传染病患者或疑似患者的区域，设有更衣室、卫生
通过间、值班室、小库房、小药旁、配餐间；②半污
染区，有可能直接或间接接触污染源的区域，包括
内走廊、医生办公室、治疗室、处置室、护士站；
③污染区，直接或间接接触传染病患者或疑似患
者的区域，包括各病室、患者卫生问及浴室、入院
室、污衣污物间、垃圾存放处。
98．D保持病室空气清新，开门、开窗通风每
天2次，每次15～30分钟；患者被服要经常用日
光暴晒消毒，患者的用品食具、痰液、呕吐物都要
消毒；特别注意患者痰液要吐在纸上或痰盂里，进
行焚烧或消毒后倒去。
99．BT管引流的护理包括：①观察并记录T
管引流出胆汁的颜色、量和性状；②保持引流通
畅，如有阻塞，可用手挤压引流管．必要时用生理盐
水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸；3预防感染；
④一般可在术后10～14天拔管，试行夹管l～2天，
或无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造
影，若胆道通畅，无结石或其他病变，再次夹闭T
管24～48小时，患者无不适可拔管。
．C带T管出院患者的指导：①穿宽松柔软的衣服，以防管道受压；②淋浴时，可用塑料薄
膜覆盖引流管处，以防感染，避免盆浴；③避免提
举重物或过度活动，以免牵拉T管导致管道脱
出；④出现引流异常或管道脱出时，应及时就诊；
⑤更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染。
．B肺源性心脏病在肺炎基础上可发生
呼吸衰竭，表现为呼吸困难加重，夜间尤甚，常有
嗜睡、夜间兴奋，加重时出现神志恍惚、谵妄、躁
动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。
．B呼吸衰竭患者宜采取半卧位。此卧
位可使膈肌下降增加肺容积，缓解呼吸困难，也
能使进入胸腔的脏器由于重力作用还纳入腹腔，
使心肺不受影响。对已有心力衰竭的呼吸困难
患者，夜间宜保持半卧位，以减少回心血量，改善
呼吸。
．A镇静药会抑制呼吸中枢，加重呼吸
衰竭。
．B灌肠采取左侧卧位是利用解剖学结
构，有助于灌肠液的保留。
．A灌肠结束后，应嘱咐患者尽可能保留
灌肠液5～10分钟后排便，以使粪便软化。
．C6个月后的婴儿已经能够认识照顾
者，与父母分离和与陌生人接触时会感到焦虑。
．A对已经能够识别照顾者的患儿来说，
当父母不能与其陪伴时，患儿会产生分离性
焦虑。
．B患儿哭闹时，不能厉声制止，应该轻
声安慰，有效劝导，努力做到态度谦和、语言文
雅、语音温柔，使患儿感到亲切感。
．A绞窄性肠梗阻表现为突发剧烈持续
腹痛，有明显的腹膜刺激征，腹胀不对称，肠鸣音
亢进不明显，呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺
液含血液，亦可有便血，X线平片检查可见孤立、
突出胀大的肠襻，不因时间而改变位置，因此，可
判断该患者是绞窄性肠梗阻。
．E早期诊断与及时手术是治疗绞窄性
肠梗阻减少病死率的关键。绞窄性肠梗阻在发
病36小时内进行手术，其病死率为8％左右，若
在发病36小时以后进行手术，病死率为25％。
．C确定发生绞窄性肠梗阻后应禁食禁
饮，立即行胃肠减压，使用抗生素以减少细菌繁
殖，遵医嘱给予适当镇痛，应用阿托品类解痉药
缓解疼痛，禁用吗啡类镇痛药，以免掩盖病情而
延误诊断。尽快用救护车转运患者，争取手术时
间，搬运时减少对患者的刺激。
．C患者有权获知有关自己的诊断、治疗
和预后的最新信息，术前护士向患者介绍病情及
预后，这是维护了患者的知情权。
．A患者有个人隐私和个人尊严被保护
的权利，有权要求关于其病情资料、治疗内容和
记录应如同个人隐私，须保守秘密。
．A医护人员在为该患者提供手术治疗
之前，向其说明手术治疗的目的、益处以及可能
的结果，然后取得患者的同意，并且患者签字确
认，属于伦理学中的自主原则。
．E有机磷农药接触史、典型症状和体
征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为
诊断有机磷农药中毒的指标。
．D阿托品化表现为：患者瞳孔较之前扩
大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减弱
或消失，心率加快等。当出现阿托品化，则应减
少阿托品剂量或停药。
．A有机磷农药中毒患者严重时可发生
呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡，最常见的死亡原
因为呼吸衰竭。
．D小二囟门一般在1～1．5岁时闭合。
．A婴幼儿前囟过小或早闭见于小头畸
形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功
能减退症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于
脑积水、脑瘤、脑出血等疾病；前囟凹陷见于极度
消瘦或脱水者。
．C婴儿6月龄时可以开始引入非乳类
泥状食物，7～9月龄时给予沫状食物，10～12月
龄时给予碎状、丁块状、指状食物。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇