结肠癌术后肠漏是一种比较严重的并发症,能不能自愈呢?医院张中海主任指出,肠漏是结肠癌术后最近比较严重的并发症之一,右半结肠切除后,回肠与横结肠有一个吻合口,左半结肠切除后,横结肠与乙状结肠或直肠有一个吻合口,医生做了很多努力,但肠漏的情况还不能完全避免。那么,为什么会出现肠漏呢?
结肠癌术前肠道清洁准备、口服腹泻剂、灌肠清洁等方法,但肠道准备不好,粪便残留,手术污染程度严重,肠道泄漏容易发生,左半比右半结肠多。结肠癌因肿瘤梗阻、出血、穿孔等原因急救手术不一致,特别是左半结肠手术、造瘘、二期一致。
患者年龄大,营养不良,即肠管残端营养不良,吻合口愈合慢,不良可能导致吻合口破裂、泄漏。因此,许多医生在肠道肿瘤手术后给予注血浆、白蛋白,也是提高血浆渗透压力、减少口水肿、促进愈合的方法。
吻合口的泄漏也与医生的技术有关,和制作衣服一样,有的人做得漂亮,有的人做得不好,比如缝针的密度,吻合口的张力,肠管的残留角度等,特别是张力,很多泄漏的原因是张力过大,张开。
发生吻合口的泄漏能自我治愈吗?有这样的可能性,前提是漏口小,禁食、营养支持、充分引流等措施,没有发热、腹膜炎体征性疾病可能会向好的方向发展。事实上,手术后的许多泄漏需要再次手术。近端肠管造瘘和远端肠管缺失的方法是在患者康复3个月后考虑肠管回收手术。
结肠癌术后患者自身体质泄漏的原因也有医疗技术的原因,泄漏需要二次手术时不要犹豫,感染炉子在腹腔也很危险。
医院张中海主任温馨提示:身体一旦出现异常,一定要早发现早治疗!
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