我院外一科于年11月23日完成1例经腹-会阴联合直肠癌根治术（Miles），经外一科团队团结协作，共同努力，手术过程顺利，术后恢复好，患者康复出院，出院之际，患者及家属送来锦旗表示感谢。该患者索某某,男，73岁。年11月13日因“大便带血3月余”由门诊以“直肠恶性肿瘤”收入院。肛诊：肿物距肛门缘约4cm，大小约2×3cm，质硬，压痛，基底活动度差，表面凹凸不平，退出指套有染血。肠镜示：直肠中分化腺癌。手术指征明确，入院后完善相关检查，除外远处转移，积极完善术前准备，无绝对手术禁忌症。该患者直肠癌距肛门近，属于超低位直肠癌，年龄70岁，无保肛手术指征，意味着将切除患者肛门，行结肠造瘘术，需要永久带粪袋,这对患者和家属都将是个考验。全科经过术前讨论，制定详细手术方案及治疗方案并向患者家属交待病情及方案，做通家属和患者心理思想工作，顺利实施经腹-会阴联合直肠癌根治术，术后恢复良好，术后造瘘口的换药和护理是一大难点及主要工作，且出院后需家属和患者自行操作，在治疗过程中我科医护人员反复向患者及家属培训，告知操作护理等注意事项，出院时患者造瘘口周围皮肤无红肿，造瘘肠管血运良好，排气排便通畅，患者及家属已熟练掌握造瘘口的操作。
术后病理标本：
术中照片：
科普小知识：直肠癌多以便血、大便习惯及大便性状改变为主要临床表现，因此大便带血时不要自以为是痔疮，自行用药治疗，医院专科门诊就诊，行直肠指诊或肛门镜检查，必要时需行结肠镜进一步明确诊断。
直肠癌为常见的消化道多发恶性肿瘤之一，恶性程度高，5年生存率较低，流行病学调查显示发病率高，早期诊断、早期手术可以明显提高生存时间和生存质量。
中医院外一科提醒：有家族史的人群、近期大便带血或大便时干时稀或大便变细、不成形或消瘦明显，请及时就诊，并且可以把结肠镜检查纳入每年体检项目，防患于未然，早诊断，早治疗。
我院外一科开展消化道常见疾病的中西医外科诊治，如结直肠癌、胃癌、胆管癌、胰腺癌、消化道穿孔、胆道系统结石及炎症等相关疾病。
外一科全体医护人员祝您身体健康！
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